Su principio activo principal es el CITRATO, que a nivel urinario es un potente inhibidor de la cristalización de sales de oxalato de calcio (OxCa) y fosfato de calcio (CaP), así como la nucleación heterogénea  de urato monosódico.

Impide el crecimiento de los cristales cálcicos, actuando sobre su superficie e impidiendo la agregación de los mismos para evitar el proceso de formación de un cálculo. Al aumentar el pH de la orina, ayuda a los riñones a eliminar el ácido úrico, ya que éste se solubiliza a un pH de 5,5 y por tanto también contribuye a prevenir la formación de cálculos renales de esta composición e incluso solubilizar los ya existentes.

En los casos indicados, las sales de citrato de potasio en dosis adecuadas  son el tratamiento de elección y producen una reducción de la recurrencia superior al 50% 

El citrato potásico es la sal potásica del ácido cítrico.

El ácido cítrico es un compuesto que se considera seguro y se emplea en la industria alimentaria como regulador de la acidez y aparece codificado como E 332.

En la actualidad es el inhibidor no orgánico de la litiasis con más estudios que avalan su eficacia, habiendo sido aprobado hace años por la FDA en Estados Unidos para el tratamiento de una amplia variedad de desórdenes que causan formación de cálculos.

La dosis recomendada es 20-100 mEq/día, dependiendo del nivel de citraturia a corregir. Dosis superiores a 30 mEq/ día deben ser repartidas en 2 a 3 tomas diarias.

La formulación de Citrato Vital Ballance permite una Liberación Sostenida para favorecer su eficacia y está diseñado incluso para personas con bajo contenido de ácido estomacal.

Se aconseja tragar la pastilla entera o partida sin triturarla ni masticarla con una pequeña cantidad de agua, tras haber ingerido alimento. Se recomienda esperar a acostarse al menos 10 minutos tras la toma. Los efectos adversos son escasos y están referidos fundamentalmente al tracto gastrointestinal.

Citrato VitalBallance es un producto apto para veganos.

Se recomienda que los pacientes sigan un régimen dietético pobre en sodio e incrementen la ingestión de líquidos,verduras y frutas.

Debe administrarse bajo control médico.

• Pak CYC. Medical stone management: 35 years of advances. J Urol 2008; 180: 813-9.
• Spivacow FR, Negri AL, Polonsky A, Del Valle EE. Longterm treatment of renal lithiasis with potassium citrate. Urology 2010; 76: 1346-9.
• Ettinger B, Pak CY, Citron JT, Thomas C, Adams-Huet B, Vangessel A. Potassium-magnesium citrate is an effective prophylaxis against recurrent calcium oxalate nephrolithiasis. J Urol 1997; 158: 2069-73.
• Soygur T, Akbay A, Kupeli S. Effect of potassium citrate therapy on stone recurrence and residual fragments after shockwave lithotripsy in lower caliceal calcium oxalate urolithiasis: A randomized controlled trial. J Endourol 2002; 16: 149-52.
• Escribano J, Balaguer A, Roqué M, Feliu A, Ferre N. Dietary interventions for preventing complications in idiopathic hypercalciuria. Cochrane Database Syst Rev. 2013;2:CD006022.
• Grases F, Costa-Bauzá A, Prieto R. Renal lithiasis and nutrition. Nutr J. 2006;5:1-7.